Un aperçu de l'insuffisance hépatique

Contenu

• Symptômes
• Les causes
• Diagnostic
• Traitement

L'insuffisance hépatique survient lorsque les cellules hépatiques cessent de fonctionner. Cette condition peut progresser lentement sans aucun symptôme jusqu'à ce qu'il y ait des dommages importants au foie. Finalement, une insuffisance hépatique peut provoquer divers symptômes, notamment la fatigue, la jaunisse (apparence jaunâtre de la peau et des yeux), des démangeaisons et de la confusion.

L'insuffisance hépatique entraîne également une diminution de l'immunité et rend difficile le métabolisme efficace des aliments et des médicaments. Il existe de nombreuses causes différentes d'insuffisance hépatique, et les plus courantes sont l'alcool et les virus.

Si vous présentez des signes, des symptômes ou des facteurs de risque d'insuffisance hépatique, vos tests diagnostiques comprendront des tests sanguins et des examens d'imagerie. Le traitement dépend de la cause. De plus, vous devrez peut-être ajuster votre alimentation et éviter certains médicaments, tels que le Tylenol (acétaminophène). Dans certaines situations, une transplantation hépatique est nécessaire.

Symptômes

L'insuffisance hépatique affecte généralement les adultes et n'affecte que rarement les enfants. L'insuffisance hépatique aiguë provoque des nausées et des vomissements sévères qui peuvent survenir quelques jours et plusieurs semaines après l'exposition à un virus. Cependant, de nombreuses maladies qui affectent le foie peuvent ne provoquer aucun symptôme aux premiers stades, entraînant une insuffisance hépatique lentement progressive ou soudaine des années plus tard, avec des effets potentiellement mortels.

Symptômes de l'hépatite aiguë

L'hépatite aiguë produit une insuffisance hépatique soudaine et se résout souvent d'elle-même. Dans de rares cas, l'hépatite aiguë peut être mortelle si elle n'est pas traitée.

Les symptômes courants de l'hépatite aiguë comprennent:

• La nausée
• Vomissement
• Maux d'estomac
• Perte d'appétit
• Jaunisse
• Les fièvres
• Frissons
• Fatigue
• Déshydratation des yeux enfoncés, léthargie, diminution de la miction
• Confusion

Quels sont les symptômes de l'hépatite virale aiguë?

Symptômes de la maladie hépatique chronique

Une maladie hépatique chronique peut entraîner une aggravation progressive des effets de l'insuffisance hépatique.

Les symptômes et effets courants comprennent:

• Jaunisse
• Fatigue
• Gonflement abdominal
• Diminution de l'appétit
• Inconfort ou douleur abdominale
• Urine jaune ou foncée
• Tabourets qui flottent
• La diarrhée

Les maladies chroniques du foie entraînent un certain nombre de problèmes de santé, notamment une immunité altérée et une prédisposition aux infections. Il a également été associé à une maladie rénale, à l'hypertension et à un risque accru d'accident vasculaire cérébral.

Complications de la maladie hépatique chronique

Symptômes d'insuffisance hépatique aiguë

Une maladie hépatique chronique peut entraîner une insuffisance hépatique, souvent décrite comme une insuffisance hépatique aiguë car elle se développe rapidement. Les effets progressent rapidement et une insuffisance hépatique aiguë causée par une maladie hépatique chronique peut être mortelle.

Les symptômes d'insuffisance hépatique aiguë causée par une maladie hépatique chronique comprennent:

• Confusion
• Agitation
• Changements de comportement
• Difficulté à marcher
• Perte de conscience
• Saisies

Effets comportementaux et cognitifs de l'insuffisance hépatique

Les causes

L'insuffisance hépatique peut être causée par une variété de conditions. L'hépatite, qui est une inflammation du foie, est la cause la plus fréquente d'insuffisance hépatique. Il existe de nombreux types et causes d'hépatite.

L'hépatite peut être causée par des infections, une toxicité ou une maladie auto-immune (lorsque le système immunitaire du corps combat ses propres cellules hépatiques).

Le cancer du foie peut également provoquer une insuffisance hépatique. Le cancer peut commencer dans le foie ou il peut se propager au foie à partir d'autres régions du corps, altérant la fonction hépatique.

Le foie métabolise les nutriments, les médicaments et l'alcool et détoxifie les déchets du corps. Lorsque le foie tombe en panne, il ne peut pas remplir ces fonctions.

Hépatite infectieuse

Il existe cinq types d'hépatite infectieuse-hépatite A, B, C, D et E. Ils sont tous contagieux et chacun a un mode de transmission différent d'une personne à l'autre.

Les hépatites A et E se propagent généralement par les aliments ou l'eau contaminée. Ceci est décrit comme une transmission fécale-orale - le virus est présent dans les matières fécales et peut se propager à d'autres personnes par des aliments contaminés.

Hépatite A de la nourriture du restaurant

Les hépatites B, C et D se propagent par le sang contaminé. Le partage d'aiguilles pour les tatouages, les piercings corporels ou l'usage de drogues peut propager ces virus. De plus, l'hépatite B est transmise sexuellement. L'hépatite D ne peut être transmise qu'avec l'hépatite B.

Les hépatites A, B et C sont les types les plus courants d'hépatite infectieuse.

Toxicité

L'alcool et certains médicaments peuvent être nocifs pour le foie et causer des dommages. La maladie alcoolique du foie comprend l'hépatite alcoolique et la stéatose hépatique. Ces complications peuvent survenir après des années d'alcoolisme, mais certaines personnes qui consomment de grandes quantités d'alcool ne développent pas d'hépatite.

Certains médicaments peuvent provoquer une insuffisance hépatique après une utilisation à court terme ou une utilisation chronique. Tout le monde ne développe pas d'insuffisance hépatique en prenant ces médicaments et il est difficile de prédire qui la développera.

Les médicaments pouvant causer une insuffisance hépatique comprennent:

• Tylenol (acétaminophène)
• Lipitor (atorvastatine)
• Depakote (acide valproïque), Dilantin (phénytoïne) et Felbatol (felbamate)
• Érythromycine et tétracycline
• Médicaments stéroïdes
• Surcharge de fer

Gardez à l'esprit que les suppléments naturels peuvent également provoquer une insuffisance hépatique, il est donc important d'obtenir autant d'informations sur les effets secondaires que possible lors de la prise de suppléments.

Les conditions médicales

Il existe un certain nombre de maladies médicales qui provoquent une insuffisance hépatique. Ces conditions peuvent être héréditaires et chacune d'elles est également caractérisée par d'autres effets en plus de l'inflammation du foie.

Les conditions médicales qui causent une insuffisance hépatique comprennent:

• Hépatite auto-immune
• Hémochromatose héréditaire
• Déficit en alpha-1-antitrypsine
• Stéatose hépatique non alcoolique, généralement précipitée par l'obésité
• Cancer

Les effets des hépatites infectieuses A et E commencent généralement dans les quelques semaines suivant l'exposition, produisant une hépatite aiguë.

L'hépatite alcoolique, la stéatose hépatique, la maladie génétique du foie et les hépatites B, C et D ne provoquent généralement pas de symptômes tout de suite et produisent des lésions hépatiques à progression lente - ce qui entraîne finalement les effets d'une hépatite chronique.

Diagnostic

Si vous présentez des facteurs de risque, tels qu'une exposition à une hépatite infectieuse, vous devrez peut-être passer un test de dépistage. Si vous avez déjà développé des signes d'insuffisance hépatique, votre évaluation diagnostique peut inclure des tests sanguins, des tests d'imagerie et éventuellement une biopsie hépatique.

Signes physiques

La jaunisse est le signe le plus évident d'insuffisance hépatique. Votre peau et la partie blanche de vos yeux peuvent apparaître jaunes. Parfois, cela peut se produire progressivement, de sorte que vous et votre famille pouvez ne pas le remarquer tout de suite.

Souvent, on note également de la confusion, de l'agitation et des problèmes de marche. Ces symptômes résultent de l'incapacité du foie endommagé à éliminer les toxines du sang.

Des analyses de sang

Il existe plusieurs tests sanguins qui peuvent aider à l'évaluation de l'insuffisance hépatique et peuvent aider à identifier la cause.

• Tests de la fonction hépatique (LFT)
• Numération globulaire complète (CBC)
• Temps de saignement
• Tests d'électrolyte
• Tests d'hépatite A, B, C, D ou E

Tests d'imagerie

Vous devrez peut-être subir des tests d'imagerie permettant de visualiser la structure de votre foie, tels que la tomographie abdominale informatisée (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l'échographie.

Biopsie

En cas de problème de cancer du foie ou si la cause de votre insuffisance hépatique n'est pas diagnostiquée par des tests non invasifs, vous devrez peut-être subir une biopsie. Il s'agit d'une procédure interventionnelle dans laquelle votre médecin prélèverait un échantillon de votre foie (généralement avec une échographie ou un scanner) afin que ses caractéristiques puissent être examinées au microscope.

Diagnostic du cancer du foie

Traitement

Vous pouvez recevoir un traitement pour une insuffisance hépatique et, bien que vous puissiez vous attendre à une amélioration avec le traitement, vous pouvez avoir des effets résiduels.

Si vous souffrez d'insuffisance hépatique aiguë due à une hépatite A ou E, vous devrez peut-être vous hydrater avec des liquides oraux (par la bouche) ou intraveineux (IV) pour éviter la déshydratation. Vous pourriez également avoir besoin de médicaments pour réduire votre fièvre à mesure que votre infection disparaît.

D'autres infections, les hépatites B, C et D, ne se résorbent pas d'elles-mêmes. Si vous avez l'une de ces infections, vous pouvez bénéficier de médicaments antiviraux. Parfois, les médicaments anti-inflammatoires ou immunosuppresseurs sont également bénéfiques, mais comme ces médicaments peuvent nuire au foie, la décision est prise au cas par cas.

Comment l'hépatite C est traitée

Précautions

Lorsque vous souffrez d'insuffisance hépatique, vous devez éviter les médicaments susceptibles de provoquer une insuffisance hépatique. Vous devriez également rencontrer un diététiste, car vous pourriez avoir besoin d'un régime pauvre en graisses et en protéines, car le foie est essentiel au métabolisme de ces nutriments.

Greffe du foie

Si votre insuffisance hépatique n'est pas susceptible de se résorber, vous devrez peut-être subir une transplantation hépatique. Il s'agit d'une intervention chirurgicale majeure qui implique l'ablation de votre propre foie et son remplacement par un foie de donneur humain. Le foie du donneur doit être suturé en place afin qu'il reçoive le sang de vos vaisseaux sanguins.

Une procédure de transplantation hépatique implique que vous utilisiez un médicament immunosuppresseur pour éviter le rejet et l'échec du foie du donneur.

Le rétablissement peut prendre des mois, mais si vous avez une greffe réussie, vous pouvez vous attendre à avoir de nombreuses années en bonne santé devant vous - avec un foie fonctionnel.

Ce que vous devez savoir sur la chirurgie de transplantation hépatique

La prévention

Si vous avez l'hépatite, vous devez faire attention à ne pas la transmettre à d'autres.Le lavage des mains et la préparation sanitaire des aliments sont essentiels.

Et si vous avez l'hépatite B, C ou D, vous devez informer vos partenaires sexuels de votre virus. Il est essentiel que vous utilisiez une protection pour éviter de le transmettre à vos partenaires sexuels. Le partage d'aiguilles pour quelque raison que ce soit - que ce soit pour des drogues récréatives, pour des tatouages ​​ou pour des soins médicaux - est très dangereux et peut propager votre virus à d'autres.

Un mot de Verywell

L'insuffisance hépatique est une maladie qui a de nombreuses causes et effets. Vous ne réalisez peut-être pas que vous développez une insuffisance hépatique avant qu'elle n'ait progressé à un stade avancé. Des examens médicaux réguliers peuvent aider à identifier les premiers signes d'insuffisance hépatique.

Si vous êtes diagnostiqué avec une insuffisance hépatique, il est très important que vous suiviez votre traitement médical, car cette maladie peut évoluer rapidement et être fatale. Éviter les médicaments qui causent une toxicité hépatique, suivre un régime alimentaire respectueux du foie et éventuellement prendre des traitements sur ordonnance ou subir une transplantation hépatique améliorera votre qualité de vie et prolongera votre survie.