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Votre médecin peut souvent établir un diagnostic de dermatite de contact en fonction de vos antécédents et de votre examen physique, mais il peut être plus difficile de trouver la cause exacte. La dermatite de contact peut être irritante ou allergique, seule cette dernière pouvant être confirmée par des tests épicutanés. Si un irritant est responsable de votre réaction, vous devrez travailler avec votre médecin pour identifier les substances problématiques afin que vous puissiez les éviter à l'avenir.Dans certains cas, des tests supplémentaires pour écarter d'autres problèmes, y compris une infection cutanée, peuvent être effectués.
Autocontrôles
Plusieurs fois, les gens sont capables de diagnostiquer eux-mêmes la dermatite de contact, puis de travailler pour éviter leurs déclencheurs. Réduire la longue liste des irritants et allergènes possibles peut aider à identifier le (s) coupable (s).
Faites une liste de vos activités et de tous les produits chimiques, produits ménagers, produits de soins personnels, cosmétiques, parfums, bijoux et tout ce qui peut avoir touché votre peau dans les deux semaines précédant votre réaction (certains allergènes peuvent avoir une présentation retardée) . Pour certains produits, la réaction ne peut se produire qu'après une exposition au soleil, alors assurez-vous de le noter également.
Votre travail (comme coiffeur, ouvrier du bâtiment) ou vos loisirs (comme le jardinage, la céramique) peuvent aider à révéler la cause de votre dermatite de contact. Si un élément déclencheur est suspecté au travail, il est important de prendre note des effets des vacances, des week-ends et des horaires de travail variés sur l'éruption cutanée.
L'emplacement de l'éruption cutanée sur le corps peut être un indice important quant à la cause de la dermatite de contact. Cependant, certaines parties du corps sont plus susceptibles de développer une éruption cutanée due à une dermatite de contact que d'autres.
Pensez à tout ce avec quoi vous entrez en contact dans votre journée.
| Site | Déclencheurs possibles à considérer |
|---|---|
| Paupières | Cosmétiques, vernis ou revêtements à ongles, ongles artificiels, colorants capillaires, produits de soins capillaires, mouchoirs ou lotions parfumées pour le visage |
| Visage | Cosmétiques, parfums, teintures capillaires, produits de soins capillaires, produits solaires, jouets, ballons, éponges en caoutchouc |
| Cuir chevelu | Teinture capillaire, produits de soins capillaires |
| Mains | Expositions professionnelles aux produits chimiques, aux produits de nettoyage |
| Cou | Cosmétiques, parfums, produits de soins capillaires, bijoux |
| Aisselles | Antisudorifiques, déodorants, produits chimiques provenant des vêtements ou des détergents, produits dépilatoires, produits de rasage |
| Jambes | Médicaments topiques, produits de rasage, hydratants, bas (matériaux et colorants), chêne empoisonné / lierre |
| Région génitale / rectale | Médicaments topiques ou suppositoires, préservatifs en latex, diaphragmes, douches vaginales, lubrifiants, spermicides, sprays, parfums (y compris du papier toilette), savons, produits pour le bain, ammoniaque provenant de l'urine (chez les nourrissons et les adultes incontinents), chêne empoisonné / lierre (transféré par les mains) ) |
Laboratoires et tests
Le diagnostic de dermatite de contact doit être envisagé lorsqu'une personne présente une éruption cutanée aiguë ou chronique qui démange généralement, mais peut également piquer ou brûler. L'éruption apparaîtra rouge et peut être légèrement surélevée ou bosselée.
Dans sa forme sévère, l'éruption cutanée a classiquement de petites cloques contenant un liquide clair, mais peut gonfler, croûte, suinter ou peler dans d'autres cas.
Il n'y a pas de test pour la dermatite de contact irritante, mais votre médecin peut rechercher les causes de la dermatite de contact allergique à l'aide d'un test de patch. Un test épicutané implique le placement de divers produits chimiques sur le dos pendant environ 48 heures (ce n'est pas la même chose que le test cutané d'allergie). Cela se fait généralement avec un kit de patch épicutané prérempli, tel que le test TRUE.
Le test TRUE est le seul test approuvé par la FDA pour la dermatite de contact aux États-Unis, bien que certains allergologues et dermatologues développeront des panneaux de test patch plus complets pour leurs patients avec des produits chimiques achetés au Canada ou en Europe.
Les résultats du test sont interprétés 48 heures après le placement, et à nouveau 72 ou 96 heures après le placement. Un test positif est confirmé lorsqu'il y a des cloques, des rougeurs et / ou un léger gonflement sur le site de la substance particulière en question après 72 ou 96 heures. Le site du test positif démange généralement, bien que la taille de la réaction soit généralement limitée au site de contact et, par conséquent, soit généralement plus petite qu'un dixième de dollar.
Test épicutané pour la dermatite de contact allergique
Il peut être difficile de déterminer la cause de la dermatite de contact car les produits peuvent contenir de nombreux produits chimiques différents et un individu peut utiliser plusieurs de ces différents produits. Par exemple, de nombreux parfums, lotions, crèmes et autres articles de toilette peuvent contenir divers parfums pouvant provoquer une dermatite de contact.
Une réaction à un cosmétique, une teinture capillaire, des articles de toilette ou tout autre produit peut se développer même si vous l'avez utilisé pendant des années sans problème.
Diagnostics différentiels
Votre médecin examinera également si votre éruption cutanée est due à une infection cutanée, une infection systémique, une dermatite séborrhéique, une dermatite atopique (eczéma), un eczéma dyshidrotique, un psoriasis, une dermatite herpétiforme ou des mycoses fongoïdes.
Dans certains cas, votre médecin peut faire un biopsie des lésions cutanées ou un culture pour écarter le psoriasis ou l'infection par des bactéries ou des champignons.
Un mot de Verywell
Se débarrasser d'une éruption cutanée qui démange peut devenir une priorité élevée. Savoir ce qui le déclenche est la première étape du traitement et de la prévention. Bien que votre médecin soit en mesure de rechercher les causes allergiques courantes, vous devrez devenir un détective pour identifier les causes irritantes. Apportez tous les produits qui vous préoccupent avec vous à votre rendez-vous chez le médecin. Utilisez l'emplacement de l'éruption cutanée et votre liste d'activités et de contacts afin de savoir ce qu'il faut éviter à l'avenir.
Comment traiter la dermatite de contact