Médicament

Milnacipran

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Auteur: Randy Alexander
Date De Création: 2 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 19 Novembre 2024
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Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs); Venlafaxine, Duloxetine, Milnacipran
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prononcé comme (mil na 'si pran)

AVERTISSEMENT IMPORTANT:

Le milnacipran n'est pas utilisé pour traiter la dépression, mais il appartient à la même classe de médicaments que beaucoup d'antidépresseurs. Avant de prendre du milnacipran, vous devez être conscient des risques liés à la prise d’antidépresseurs, car la prise de milnacipran peut comporter des risques similaires. Au cours des études cliniques, ce type d’antidépresseur («élévateur de l’humeur») a provoqué le suicide chez un petit nombre d’enfants, d’adolescents et de jeunes adultes (jusqu’à 24 ans) (penser à se faire mal, à se tuer, à planifier ou à tenter de le faire alors). Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui prennent des antidépresseurs pour traiter la dépression ou d'autres maladies mentales risquent davantage de devenir suicidaires que les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui ne prennent pas d'antidépresseurs pour traiter ces affections. Cependant, les experts ne savent pas à quel point ce risque est important ni dans quelle mesure il faut en tenir compte pour décider si un enfant ou un adolescent doit être traité avec un antidépresseur ou un médicament de type antidépresseur. Les enfants de moins de 18 ans ne devraient normalement pas prendre de milnacipran, mais dans certains cas, un médecin peut décider que le milnacipran est le meilleur médicament pour traiter l’état de l’enfant.


Vous devez savoir que votre santé mentale peut changer de manière inattendue lorsque vous prenez du milnacipran, même si vous êtes un adulte de plus de 24 ans. Vous pouvez devenir suicidaire, en particulier au début de votre traitement et chaque fois que votre dose est augmentée ou diminuée. Vous, votre famille ou votre fournisseur de soins devriez immédiatement appeler votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants: dépression ou aggravation de la dépression; penser à se faire du mal ou à se suicider, à planifier ou à essayer de le faire; inquiétude extrême; agitation; crises de panique; difficulté à s'endormir ou à rester endormi; comportement agressif; irritabilité; agir sans réfléchir; agitation sévère; et frénétique, excitation anormale. Assurez-vous que votre famille ou votre fournisseur de soins sait quels symptômes peuvent être graves pour pouvoir appeler le médecin si vous êtes incapable de demander un traitement par vous-même.


Votre fournisseur de soins de santé voudra vous voir souvent pendant que vous prenez du milnacipran, en particulier au début de votre traitement. Assurez-vous de garder tous vos rendez-vous pour les visites de bureau avec votre médecin.

Le médecin ou le pharmacien vous remettra la fiche de renseignements du fabricant (Guide des médicaments) lorsque vous commencerez un traitement au milnacipran. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également vous procurer le Guide de médication sur le site Web de la FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Peu importe votre âge, avant de prendre un antidépresseur, vous ou votre aidant naturel devriez parler à votre médecin des risques et des avantages de traiter votre maladie avec du milnacipran ou avec d'autres traitements. Vous devriez également parler des risques et des avantages de ne pas traiter votre maladie. Bien que la prise de milnacipran ou de médicaments similaires puisse augmenter le risque de suicide, sachez qu’il existe d’autres facteurs qui augmentent également ce risque. Si vous souffrez de dépression ou d'une autre maladie mentale, le risque de suicide devient beaucoup plus grand. Ce risque est plus élevé si vous ou un membre de votre famille avez ou avez déjà eu un trouble bipolaire (humeur qui passe de déprimé à anormalement excité), de manie (humeur frénétique, anormalement excitée), ou si vous avez tenté de vous suicider. Parlez à votre médecin de votre état, de vos symptômes et de vos antécédents médicaux personnels et familiaux. Vous et votre médecin déciderez quel type de traitement vous convient.


Pourquoi ce médicament est-il prescrit?

Le milnacipran est utilisé pour traiter la fibromyalgie (une affection de longue durée pouvant provoquer douleur, raideur musculaire, sensibilité et tendresse, fatigue et difficultés à s'endormir ou à rester endormi). Le milnacipran appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN). Il agit en augmentant la quantité de sérotonine et de noradrénaline, des substances naturelles qui aident à arrêter le mouvement des signaux de douleur dans le cerveau.

Comment ce médicament devrait être utilisé?

Le milnacipran se présente sous forme de comprimé à prendre par la bouche. Il est généralement pris deux fois par jour. Le milnacipran peut être pris avec ou sans nourriture, mais le prendre avec de la nourriture diminuera le risque que le milnacipran perturbe votre estomac. Prenez milnacipran à peu près aux mêmes heures chaque jour. Suivez attentivement les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer les éléments que vous ne comprenez pas. Prenez milnacipran exactement comme dirigé. Ne prenez pas plus ou moins de celui-ci ou prenez-le plus souvent que prescrit par votre médecin.

Votre médecin vous prescrira une faible dose de milnacipran et augmentera progressivement votre dose au cours de la première semaine de traitement.

Le milnacipran peut aider à contrôler les symptômes de la fibromyalgie, mais ne le guérira pas. N'arrêtez pas de prendre du milnacipran sans en avoir parlé à votre médecin. Si vous arrêtez brusquement de prendre du milnacipran, vous pouvez présenter des symptômes de sevrage tels que des changements d'humeur, de l'irritabilité, de l'agitation, des vertiges, des engourdissements ou des fourmillements dans les mains ou les pieds, de l'anxiété, de la confusion, des maux de tête, de la fatigue, des difficultés à s'endormir ou à rester endormi, oreilles, excitation anormale ou convulsions. Votre médecin diminuera probablement votre dose progressivement.

Autres utilisations de ce médicament

Ce médicament peut être prescrit pour d’autres utilisations; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Quelles précautions spéciales dois-je suivre?

Avant de prendre le milnacipran,

  • Informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique au milnacipran, à tout autre médicament ou à l’un des ingrédients contenus dans les comprimés de milnacipran. Demandez à votre pharmacien ou consultez le Guide des médicaments pour obtenir une liste des ingrédients.
  • Informez votre médecin si vous prenez un inhibiteur de la monoamine oxydase (MAO), tel que l'isocarboxazide (Marplan), le linézolide (Zyvox), le bleu de méthylène, la phénelzine (Nardil), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) et la tranylcypromine (Parnate). si vous avez cessé de prendre un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Votre médecin vous dira probablement de ne pas prendre de milnacipran. Si vous arrêtez de prendre du milnacipran, votre médecin peut vous indiquer d'attendre au moins 5 jours avant de commencer à prendre un inhibiteur de la MAO.
  • Indiquez à votre médecin et à votre pharmacien quels autres médicaments sur ordonnance ou en vente libre, vitamines ou produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. N'oubliez pas de mentionner les éléments suivants: anticoagulants («anticoagulants») tels que la warfarine (Coumadin); l'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve, Naprosyn); buspirone; la clonidine (Catapres); digoxine (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); diurétiques («pilules d'eau»); l'épinéphrine (Epipen, Primatene Mist); le fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, autres); lithium (Eskalith, Lithobid); médicaments pour l'anxiété, la maladie mentale, la douleur ou les convulsions; les médicaments pour les migraines tels que l'almotriptan (Axert), l'élétriptan (Relpax), le frovatriptan (Frova), le naratriptan (Amerge), le rizatriptan (Maxalt), le sumatriptan (Imitrex) et le zolmitriptan (Zomig); les sédatifs; des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) tels que le citalopram (Celexa), l'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac, Sarafem), la fluvoxamine (Luvox), la paroxétine (Paxil) et la sertraline (Zoloft); somnifères; le tramadol; les tranquillisants; des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine / noradrénaline (IRSN) tels que la duloxétine (Cymbalta), la desvenlafaxine (Pristiq) et la venlafaxine (Effexor); et les antidépresseurs tricycliques tels que l’amitriptyline (Elavil), l’amoxapine (Asendin), la clomipramine (Anafranil), la désipramine (Norpramin), la doxépine (Adapin, le sinequan), l’imipramine (Tofranil), la nortriptyline (Aventyl, Pamelor), la trimipramine (Surmontil). Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou surveiller attentivement les effets secondaires.
  • Informez votre médecin des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez, en particulier du millepertuis et du tryptophane.
  • Prévenez votre médecin si vous souffrez de glaucome (augmentation de la pression oculaire pouvant entraîner une perte de vision). Votre médecin vous dira probablement de ne pas prendre de milnacipran.
  • Informez votre médecin si vous buvez ou avez déjà bu de grandes quantités d'alcool et si vous avez ou avez déjà eu une pression artérielle élevée. les saisies; un rythme cardiaque irrégulier; une prostate hypertrophiée ou enflammée (une glande reproductrice masculine); difficulté à uriner; problèmes de saignement; ou une maladie cardiaque, rénale ou hépatique.
  • Informez votre médecin si vous êtes enceinte, en particulier si vous êtes dans les derniers mois de votre grossesse, ou si vous prévoyez une grossesse ou si vous allaitez. Si vous tombez enceinte en prenant du milnacipran, appelez votre médecin. Le milnacipran peut causer des problèmes chez les nouveau-nés après l'accouchement s'il est pris au cours des derniers mois de la grossesse.
  • Si vous subissez une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez du milnacipran.
  • vous devriez savoir que le milnacipran peut vous rendre somnolent. Ne conduisez pas de voiture et n’utilisez pas de machines avant de savoir de quelle façon ce médicament vous affecte.
  • Discutez avec votre médecin de la sécurité d'utilisation des boissons alcoolisées pendant que vous prenez du milnacipran.

Quelles instructions diététiques spéciales devrais-je suivre?

Continuez votre régime alimentaire normal, sauf indication contraire de votre médecin.

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Toutefois, s'il est presque temps de prendre la prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage habituel. Ne prenez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?

Le milnacipran peut provoquer des effets secondaires. Prévenez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas:

  • la nausée
  • vomissement
  • constipation
  • Douleur d'estomac
  • perte de poids
  • bouche sèche
  • sensation de chaleur extrême du visage et / ou de rougeur
  • mal de tête
  • Vision floue
  • diminution du désir sexuel ou de la capacité
  • douleur ou gonflement des testicules
  • difficulté à uriner
  • téméraire
  • démangeaisons

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous présentez l'un de ces symptômes ou ceux énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT, appelez votre médecin immédiatement ou obtenez un traitement médical d'urgence:

  • hallucinations (voir des choses ou entendre des voix qui n'existent pas)
  • confusion
  • difficulté de concentration
  • problèmes de mémoire
  • transpiration ou fièvre
  • la diarrhée
  • vertiges
  • secousses incontrôlables d'une partie du corps
  • raideur musculaire sévère
  • la faiblesse
  • marche instable qui peut provoquer une chute
  • les saisies
  • évanouissement
  • coma (perte de conscience pendant un certain temps)
  • ralenti ou arrêté de respirer
  • battement de coeur rapide ou martelant
  • difficulté à respirer
  • Fatigue extrême
  • manque d'énergie
  • perte d'appétit
  • douleur dans la partie supérieure droite de l'estomac
  • jaunissement de la peau ou des yeux
  • symptômes pseudo-grippaux
  • selles noires et poisseuses
  • sang rouge dans les selles
  • sanglant vomi
  • vomi qui ressemble à du marc de café
  • saignements inhabituels ou des ecchymoses
  • saignements de nez
  • petites taches rouges directement sous la peau

Le milnacipran peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels pendant que vous prenez ce médicament.

Si vous ressentez un effet indésirable grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme de notification des événements indésirables MedWatch de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Que devrais-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament?

Conservez ce médicament dans le récipient dans lequel il est entré, bien fermé et hors de la portée des enfants. Rangez-le à la température ambiante et à l’écart de la chaleur et de l’humidité excessives (pas dans la salle de bain).

Les médicaments inutiles doivent être éliminés de manière spéciale pour que les animaux de compagnie, les enfants et d’autres personnes ne puissent pas les consommer. Cependant, vous ne devez pas jeter ce médicament dans les toilettes. Au lieu de cela, la meilleure façon de disposer de vos médicaments consiste à utiliser un programme de reprise des médicaments. Adressez-vous à votre pharmacien ou contactez votre service de collecte / recyclage local pour en savoir plus sur les programmes de reprise dans votre communauté. Reportez-vous au site Web de la FDA pour une élimination sûre des médicaments (http://goo.gl/c4Rm4p) pour plus d'informations si vous n'avez pas accès à un programme de reprise.

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (tels que les piluliers hebdomadaires et ceux contenant des gouttes pour les yeux, des crèmes, des timbres et des inhalateurs) ne sont pas résistants et que les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l’empoisonnement, verrouillez toujours les capuchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à portée de la vue et à portée de main. http://www.upandaway.org

En cas d'urgence / de surdosage

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne à l'adresse https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise convulsive, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 9h11.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure:

  • somnolence extrême
  • confusion
  • vertiges
  • coma (perte de conscience pendant un certain temps)
  • ralentissement ou arrêt du rythme cardiaque et de la respiration

Quelles autres informations dois-je connaître?

Conservez tous les rendez-vous avec votre médecin. Votre médecin vérifiera votre tension artérielle et votre pouls régulièrement pendant votre traitement par milnacipran.

Ne laissez personne d'autre prendre vos médicaments. Posez toutes les questions que vous avez au pharmacien sur le renouvellement de votre ordonnance.

Il est important que vous conserviez une liste écrite de tous les médicaments que vous prenez, en vente libre et sur ordonnance, ainsi que de tout produit comme les vitamines, les minéraux et autres compléments alimentaires. Vous devriez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis à l'hôpital. C'est également une information importante à emporter en cas d'urgence.

Les noms de marques

  • Savella®