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Abcès du foie pyogénique



L'abcès du foie pyogénique est une région du foie remplie de pus. Pyogénique signifie produire du pus.

Les causes

Il existe de nombreuses causes possibles d’abcès du foie, notamment:

  • Infection abdominale, telle qu'une appendicite, une diverticulite ou un côlon perforé
  • Infection dans le sang
  • Infection des tubes de drainage de la bile
  • Endoscopie récente des tubes de drainage de la bile
  • Traumatisme qui endommage le foie

Un certain nombre de bactéries courantes peuvent causer des abcès du foie. Dans la plupart des cas, il existe plus d'un type de bactérie.

Symptômes

Les symptômes d'abcès du foie peuvent inclure:

  • Douleur à la poitrine (en bas à droite)
  • Douleur dans l'abdomen supérieur droit (plus fréquent) ou dans tout l'abdomen (moins fréquent)
  • Tabourets Argile
  • Urine foncée
  • Fièvre, frissons, sueurs de nuit
  • Perte d'appétit
  • Nausées Vomissements
  • Perte de poids involontaire
  • La faiblesse
  • Peau jaune (jaunisse)
  • Douleur à l'épaule droite (douleur référée)

Examens et tests

Les tests peuvent inclure:

  • TDM abdominale
  • Échographie abdominale
  • Hémoculture pour bactéries
  • Formule sanguine complète (CBC)
  • Biopsie du foie
  • Tests de la fonction hépatique

Traitement

Le traitement consiste généralement à placer un tube à travers la peau dans le foie pour drainer l'abcès. Moins souvent, une intervention chirurgicale est nécessaire. Vous recevrez également des antibiotiques pendant environ 4 à 6 semaines. Parfois, les antibiotiques seuls peuvent guérir l'infection.

Perspectives (pronostic)

Cette condition peut être la vie en danger. Le risque de décès est plus élevé chez les personnes ayant de nombreux abcès du foie.

Complications possibles

Une septicémie menaçant le pronostic vital peut se développer. La sepsie est une maladie dans laquelle le corps a une réponse inflammatoire sévère aux bactéries ou à d'autres germes.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez:

  • Tous les symptômes de ce trouble
  • Douleur abdominale sévère
  • Confusion ou conscience diminuée
  • Forte fièvre qui ne disparaît pas
  • Autres nouveaux symptômes pendant ou après le traitement

La prévention

Un traitement rapide des infections abdominales et autres peut réduire le risque de développer un abcès du foie, mais la plupart des cas ne peuvent pas être prévenus.

Noms alternatifs

Abcès du foie; Abcès du foie bactérien; Abcès hépatique

Images


  • Système digestif

  • Abcès pyogénique

  • Système digestif

Références

Kim AY, Chung RT. Infections bactériennes, parasitaires et fongiques du foie, y compris les abcès du foie. Dans: Feldman M, LS Friedman, LJ Brandt, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et de Fordtran. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 84.

Sifri CD, Madoff LC. Infections du foie et du système biliaire (abcès du foie, cholangite, cholécystite). Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 77.

Date de révision 22/09/2018

Mis à jour par: Jatin M. Vyas, MD, PhD, professeur adjoint en médecine, Harvard Medical School; Assistant en médecine, Division des maladies infectieuses, Département de médecine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.

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