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Amputation des jambes - sortie



Vous avez été amputé de tout ou partie de votre jambe. Vous avez peut-être eu un accident ou votre jambe a peut-être eu un caillot de sang, une infection ou une maladie et les médecins n'ont pas pu l'enregistrer.

À quoi s'attendre à la maison

Vous pouvez vous sentir triste, en colère, frustré et déprimé. Tous ces sentiments sont normaux et peuvent survenir à l'hôpital ou à votre retour à la maison.

Il vous faudra du temps pour apprendre à utiliser une marchette et un fauteuil roulant. Il faudra également du temps pour apprendre à entrer et à sortir du fauteuil roulant.

Vous pouvez obtenir une prothèse, un membre artificiel pour remplacer votre membre qui a été retiré. Votre prothèse prendra du temps à être faite. Quand vous en aurez, il faudra du temps pour vous y habituer.

Vous pourriez avoir mal au membre pendant plusieurs jours après votre chirurgie. Vous pouvez également avoir le sentiment que votre membre est toujours là. C'est ce qu'on appelle la sensation fantôme.

Soins auto

La famille et les amis peuvent aider. En parlant avec eux de vos sentiments, vous vous sentirez peut-être mieux. Ils peuvent également vous aider à faire des choses autour de votre maison et quand vous sortez.

Si vous vous sentez triste ou déprimé, demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous pouvez consulter un conseiller en santé mentale pour exprimer vos sentiments à propos de votre amputation.

Si vous êtes diabétique, gardez votre glycémie sous contrôle.

Si votre circulation sanguine est médiocre, suivez les instructions de votre fournisseur en matière d'alimentation et de médicaments. Votre fournisseur de soins peut vous administrer des médicaments contre la douleur.

Vous pouvez manger vos aliments normaux quand vous rentrez chez vous.

Si vous fumez avant votre blessure, arrêtez-vous après votre chirurgie. Fumer peut affecter la circulation sanguine et ralentir la guérison. Demandez à votre fournisseur de l’aide pour arrêter.

Activité

Faites des choses qui vous aideront à devenir plus fort et faites vos activités quotidiennes, telles que se laver et cuisiner. Vous devriez essayer de faire autant que possible par vous-même.

Lorsque vous êtes assis, gardez votre moignon droit et de niveau. Vous pouvez placer votre souche sur une planche matelassée pour la maintenir droite lorsque vous êtes assis. Vous pouvez également vous allonger sur le ventre pour vous assurer que votre jambe est bien droite. Cela peut aider à garder vos articulations de devenir raides.

Essayez de ne pas allumer ou éteindre votre moignon lorsque vous êtes couché ou assis sur une chaise. Vous pouvez utiliser des serviettes ou des couvertures roulées à côté de vos jambes pour les aligner avec votre corps.

NE PAS croiser les jambes lorsque vous êtes assis. Il peut arrêter le flux sanguin vers votre souche.

Vous pouvez lever le pied de votre lit pour éviter que votre souche ne gonfle et pour soulager la douleur. NE PLACEZ PAS d’oreiller sous votre moignon.

Soins des plaies et du moignon

Gardez votre plaie propre et sèche, à moins que votre prestataire vous dise qu'il est acceptable de la faire mouiller. Nettoyez délicatement la zone autour de la plaie avec du savon doux et de l’eau. NE PAS frotter l'incision. Laissez l'eau couler doucement dessus. NE PAS prendre un bain ou nager.

Une fois que votre blessure est guérie, gardez-la en l'air, à moins qu'un prestataire ou une infirmière ne vous dise quelque chose de différent. Une fois les pansements retirés, lavez chaque jour votre moignon avec du savon doux et de l’eau. NE PAS le faire tremper. Séche-le bien.

Inspectez votre souche tous les jours. Utilisez un miroir s'il est difficile pour vous de voir tout autour. Rechercher des zones rouges ou de la saleté.

Portez votre bandage élastique tout le temps. Enroulez-le toutes les 2 à 4 heures. Assurez-vous qu'il n'y a pas de plis. Portez votre protège-souche chaque fois que vous êtes au lit.

Demandez à votre fournisseur de l'aide pour la douleur. Deux choses qui peuvent aider sont:

  • Tapoter le long de la cicatrice et en petits cercles le long de la souche, si ce n'est pas douloureux
  • Frotter doucement la cicatrice avec du lin ou du coton doux

Allongez-vous sur le ventre 3 ou 4 fois par jour pendant environ 20 minutes. Cela va étirer votre muscle de la hanche. Si vous avez subi une amputation au-dessous du genou, vous pouvez placer un oreiller derrière votre mollet pour redresser votre genou.

Pratique des transferts à la maison.

  • Allez de votre lit à votre fauteuil roulant, à une chaise ou aux toilettes.
  • Passez d'une chaise à votre fauteuil roulant.
  • Allez de votre fauteuil roulant aux toilettes.

Restez aussi actif que possible avec votre marcheur.

Demandez conseil à votre prestataire pour éviter la constipation.

Quand appeler le docteur

Appelez votre fournisseur si:

  • Votre moignon a l'air plus rouge ou il y a des traînées rouges sur votre peau qui montent le long de votre jambe
  • Votre peau est plus chaude au toucher
  • Il y a un gonflement ou un gonflement autour de la plaie
  • Il y a un nouveau drainage ou un saignement de la plaie
  • Il y a de nouvelles ouvertures dans la plaie ou la peau autour de la plaie se détache
  • Votre température est supérieure à 101.5 ° F (38.6 ° C) plus d'une fois
  • Votre peau autour du moignon ou de la plaie est sombre ou elle devient noire
  • Votre douleur est pire et vos médicaments ne la contrôlent pas
  • Votre blessure a grossi
  • Une odeur nauséabonde vient de la plaie

Noms alternatifs

Amputation - jambe - sortie; Amputation sous le genou - écoulement; Amputation BK - sortie; Au-dessus du genou - écoulement; AK - décharge; Amputation trans-fémorale - sortie; Amputation transtibiale - sortie

Références

Lavelle DG. Amputations des membres inférieurs. Dans: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éds. Orthopédie opératoire de Campbell. 13 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 16.

Rose E. Gestion des amputations. Dans: Roberts JR, CB Custalow, Thomsen TW, eds. Procédures cliniques de Roberts et Hedges en médecine d'urgence et en soins de courte durée. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 47.

Site Web du département américain des anciens combattants. Guide de pratique clinique VA / DoD: Rééducation de l'amputation d'un membre inférieur (2017). www.healthquality.va.gov/guidelines/Rehab/amp. Mis à jour le 3 octobre 2017. Consulté le 14 mai 2018.

Date de révision 4/9/2018

Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.

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